Ursache:

Die häufigste Ursache für Instabilitäten im Bereich des Sprunggelenks sind Verletzungen des Bandapparates oder der Syndesmose, die durch Umknicken entstehen.  Durch die verminderte Stabilität des Sprunggelenkes kommt es zu einer vermehrten Beweglichkeit und damit verbunden zu einer Mehrbelastung des Gelenks und somit zu einer frühzeitigen Gelenksabnützung („Arthrose“).

konservative Therapie:

Bandverletzungen können meist konservativ behandelt werden.

• RICE (rest, ice, compresion, elevation)
• Essigwickel, Topfenwickel, kalt auflegen, Hochlagern
• Tragen einer Sprunggelenksorthese, ev. Tragen eines Gipses

operative Therapie:

Erst bei immer wiederkehrenden Distorsionen (Verdrehtraumen) muß eine operative Intervention erfolgen: Durch eine Sprunggelenks-Arthoskopie wird das Ausmaß der Schädigung besser als im MRI beurteilt. Es erfolgt dann meist eine anatomische Rekonstruktion der Originalbänder. In seltenen Fällen sind Sehnen-Transplanatationen und extra-anatomische Stabilisationsoperationen nötig:

• anatomische Bandrekonstruktion
• Zusammenschrauben bei gesprengter Syndesmose (Maissoneuve-Verletzung)
• Entfernung von abgesplitterten Knochenteilen
• extraanatomische Bandersatzoperationen bei ausgedehnten oder voroperierten Füßen.